Diseño de un sofware:Programa complementario a la técnica de exposición para los trastornos fóbicos

FASES:
1.-Elaboración de un estudio previo sobre el caso en particular que incluya:
posible origen del trastorno, duración, frecuencia e intensidad, características de personalidad y otros factores de incidencia.
Partiremos del ejemplo ilustrativo de una fobia a volar en avión.
2.- Entrenamiento en técnicas de relajación según las características del sujeto hasta su completa asimilación y control.
3.- Aplicación del software terapéutico:
- se requiere una sala especial sin estímulos distractores y dotada de varios proyectores, donde poder reflejar las imágenes, y altavoces que contribuirán a la realidad de la situación y a generar las instrucciones necesarias. Consideramos útil también la presencia de un espejo unidireccional que permita al profesional controlar la sesión en todo momento.
- En este caso, se introduciría al paciente en la sala, en un sillón confortable y la voz en off del programa comienza a dar las instrucciones. Primero incitando a la relajación y a la imaginación de la situación fóbica, cuando el paciente se muestre preparado, se introducen imágenes previas destinadas a que se familiarice con el sector. Posteriormente, se procede de forma progresiva, a recrear en este caso, la situación de estar dentro de un avión con todo el ritual que conlleva; desde el momento de la facturación hasta el aterrizaje. Se intenta que la recreación sea lo más vivencial posible, simulando tanto a nivel visual y auditivo como corporal; es decir, si hay turbulencias, en el aterrizaje y despegue que sean vividos los cambios de presión, los movimientos, los giros, etc.
- Durante la intervención, el psicólogo observa y registra las conductas y actitudes relevantes y tanto al principio como al terminar la sesión, se le administra al paciente un autorregistro sobre niveles de ansiedad con tal de contrastar la evolución del tratamiento.
Finalmente, para llevar esta técnica, es necesario un importante soporte tecnológico, ya que son varias las ramas de la tecnología las que se han de aplicar para que la intervención sea lo más realista posible y, por lo tanto, efectiva.

Entrevista Mercé Corell – Psicóloga Infantil:

1. ¿A lo lago de tu experiencia como psicóloga, te has encontrado con la necesidad de utilizar las Nuevas Tecnologías en tu ámbito de trabajo?
“NO podemos hablar de necesidad, sin embargo si que es verdad que a nivel terapéutico aportan un valor añadido y otra alternativa más que puede ser útil y productivo, ya que es una apuesta innovadora y motivadora para los pacientes, sobretodo en niños. En el caso, por ejemplo, de niños con problemas de atención es especialmente útil, ya que se caracterizan por la falta de persistencia en una actividad concreta y les resulta más atractivo y menos cansado.”

2. ¿Qué ventajas nos ofrecen las nuevas tecnología en la intervención psicológica? “Aplicar pruebas de evaluación, llevar el autorregistro de diversas actividades del paciente, programar los ensayos de exposición a determinados estímulos evocadores de ansiedad, e incluso en los últimos años remedar la realidad misma con una realidad construida tecnológicamente; la realidad virtual”.

3. Nos gustaría que nos explicases qué tipo de software o programa informático te ha resultado más útil o el que más hayas utilizado en la práctica diaria.
“Como ejemplo más accesible para vosotras como alumnas, hay un programa llamado Neobook que se puede descargar on line (http://centros.educacion.navarra.es/creena/010tecnologias/Neobook.htm) y que resulta verdaderamente útil en el caso de niños con trastornos de lectoescritura, se puede usar tanto como una herramienta de intervención como soporte dentro del aula ordinaria. Ofrece un feedback instantáneo, con lo que el circuito entre la tarea del niño y el refuerzo es inmediato y disfruta más de ello porque lo toma como un juego. Además, podéis encontrar una gran variedad de juegos interactivos para mejorar diversos aspectos, como la atención, la comprensión lectora, la expresión oral, etc.”

4. ¿Desde el campo de la Psicología algo que nos lama cada vez mas la atención son los distintos trastornos de conducta derivados del uso de las nuevas Tecnologías, qué opinas de esto?
“Este es un tema que cada vez más esta latente n nuestro día a día, y como siempre pasa se desvirtúa de lo que es en realidad. Sin duda desde la clasificación de los trastornos se considera una adicción ya que cumple todas las características que definen a este concepto. Es un tema que necesita aún de mucha investigación, pero sin duda, como en todos los trastornos la mejor herramienta es la prevención, con todo y con eso, la Psicología esta suficientemente dotada para dar cobertura a estos trastornos.”

5. ¿Cuáles son las principales características de un individuo que abusa de las nuevas tecnologías?
“La adicción supone una pérdida de control de la conducta por parte del adicto. Además, genera una pérdida de interés por otras actividades gratificantes y una interferencia notable en su vida. El uso abusivo de las nuevas tecnologías supone: Deseo intenso de repetir la conducta, estado emocional desagradable cuando la actividad es interrumpida (ansiedad, cambios de humor, impaciencia, irritabilidad, etc).. Placer o alivio y euforia mientras se lleva a cabo la conducta, la necesidad de incrementar progresivamente el tiempo que emplea en su uso. Pérdida de control sobre la conducta y deterioro de las relaciones sociales y familiares, y aislamiento en general.” Muchas Gracias por tu colaboración en el desarrollo de esta asignatura.

Psicología y adicción a las nuevas tecnologías

Nos ha parecido interesante incluir en nuestro blog un comentario con referencia a nuevas adicciones que han ido surgiendo a lo largo de las últimas décadas como consecuencia de la presencia masiva y reciente en nuestra sociedad del uso de tecnologías como internet, videojuegos, móvil, etc. desde el punto de vista de la psicología.
Ha habido cierta controversita al respecto, sobre todo en relación al uso, a veces, desmedido que hacen los adolescentes y jóvenes de estas nuevas tecnologías. Por lo tanto, la comunidad psicológica ha comenzado a plantearse la posibilidad de incluir estas nuevas adicciones en los manuales de psicopatología, ya que, como se afirma en un artículo desde el colegio oficial de psicólogos (http://www.infocop.es/): “lo cierto es que este tipo de comportamiento adictivo vinculado a las nuevas tecnologías sigue un patrón muy similar al de otras conductas adictivas, en las que una actividad en principio inofensiva se convierte en un hábito que el sujeto no puede controlar y que llega a interferir gravemente en su vida.”
La Organización Mundial de la Salud estima que una de 1 de cada 4 personas en el mundo sufre trastornos de conducta relacionados con las nuevas adicciones. En Estados Unidos, la doctora Kimberley Young, de la Universidad de Pittsburg, afirma que entre el 5% y el 10% de los cibernautas podría haber desarrollado una adicción de esta naturaleza.
Además, en España se ha detectado un aumento de consultas relacionadas con adicciones a nuevas tecnologías en centros que tratan otras conductas adictivas. Como consecuencia, podemos ver como diferentes organismos se han puesto en marcha para combatir en la medida de lo posible el incremento de estas adicciones. Por ejemplo, el colegio oficial de psicólogos de Las Palmas de Gran Canaria ha creado un proyecto para la prevención de la adicción a las nuevas tecnologías en jóvenes que podéis consultar aquí http://www.coplaspalmas.org/07biblio/drogod/drogo13.pdf. Principalmente, propone charlas en diferentes institutos de educación secundaria con una serie de objetivos, entre los que se encuentra el hecho de que los jóvenes puedan comprender la diferencia entre uso, abuso y adicción, que puedan ver las ventajas y los inconvenientes de las nuevas tecnologías, etc.
En el caso de internet, por ejemplo, algunos psicólogos declaran que Los efectos negativos de la adicción a Internet se manifiestan en el ámbito familiar, académico y profesional de la persona. El adicto a Internet se aísla del entorno y no presta atención a otros aspectos de su vida. Uno de los principales efectos físicos negativos de esta adicción es la falta de sueño que se produce por la incapacidad de la persona a cortar la conexión, permaneciendo despierta hasta altas horas de la madrugada, lo cual produce fatiga, debilitación del sistema inmunitario y un deterioro de su salud. En la actualidad, existen instrumentos de evaluación y técnicas de tratamiento, que permiten lograr superar con éxito la adicción a Internet.

MindMentor, UN PSICÓLOGO ROBOT ONLINE

Dos psicólogos holandeses, Jaap Hollander y Jeffrey Wijnberg, del Instituto de Psicología Ecléctica de Holanda, han desarrollado un robot gracias al avance de la inteligencia artificial http://es.wikipedia.org/wiki/Inteligencia_artificial y la programación neurolingüística es.wikipedia.org/wiki/Programación_neurolingüística y afirman que es capaz de hacer la tarea de un psicólogo a través de internet. Combina cinco terapias distintas y ayuda a los pacientes a encontrar soluciones a sus problemas con un 47% de éxito, ya que ha sido probado hasta la fecha en 1.600 pacientes de todo el mundo.
¿Cómo funciona?
Es muy sencillo, solo hay que entrar en la página principal http://mindmentor.com/ , registrarte creando tu propia cuenta, pagar la sesión de una hora que cuesta 4,95 euros y ya se puede comenzar la “terapia”.
Es capaz de realizar preguntas inteligentes gracias a una gran cantidad de conocimientos sobre diferentes terapias psicológicas que se han utilizado para diseñar el robot. Además, va conduciendo al paciente a que él mismo pueda encontrar la solución más adecuada para el problema planteado e incluso es capaz de indagar en el inconsciente de la persona.
Obviamente, MindMentor tiene limitaciones, no es capaz de solucionar problemas graves o enfrentarse a psicopatologías importantes, pero sí parece resultar eficaz para problemas de estrés, insomnio o de relaciones de pareja.
Solo es necesario hablar inglés, tener conexión a internet y poco menos de 5 euros para probar una hora de terapia con MindMentor y averiguar si es verdad que puede hacer casi las mismas tareas que un psicólogo de verdad.
Parece ser que es un robot bastante completo y que gran parte de los pacientes ha resultado satisfecho de su experiencia con MindMentor, pero no ha podido dejar de suscitar cierta controversia, sobre todo entre profesionales de la salud mental. Por un lado, hay que piensan que puede ser una herramienta muy útil y adaptada a los nuevos tiempos, pero también hay quien piensa que no se puede sustituir la figura de un psicólogo de verdad, ya que hay una gran cantidad de variables que intervienen en una terapia psicológica que, difícilmente un robot podrá captar y analizar. Además, se estaría perdiendo ese contacto humano y social que es tan importante para la salud de las personas. Sin embargo, sí sería una buena opción para personas que, por un motivo u otro, no puedan salir de casa y esta sea la única forma de que puedan buscar ayuda.
Y vosotros, ¿qué opináis?

SMARTBRAIN: Sistema interactivo de estimulación cognitiva

Esta vez, se trata de un software diseñado por la compañía Educamigos y la Fundación ACE (Alzheimer Centre Educacional)

Se trata de un programa interactivo y multimedia diseñado y desarrollado por investigadores españoles con el objetivo de estimular las capacidades cognitivas de personas con problemas de déficit cognitivo. Va dirigido a personas con síntomas de deterioro cognitivo originados por el envejecimiento o por Alzheimer y otras demencias similares. Estas personas suelen tener pérdidas de memoria, dificultad para planificar tareas cotidianas o para mantener una conversación. Por ello Smartbrain mejora las condiciones cognitivas del enfermo, así como su calidad de vida, y además disminuye la necesidad de control y supervisión de la familia, en la proporción en que aumente la autonomía del enfermo.

El interés de los desarrolladores de Smartbrain es extender este programa a los centros de día, hospitales, residencias y asociaciones de familiares de Alzheimer, entre otros, para su utilización como instrumento complementario.

Este programa se utiliza con la ayuda de un ordenador o cualquier dispositivo capaz de ejecutar contenidos interactivos y multimedia.

Otra de la características de Smartbrain es que su eficacia terapéutica ha sido probada científicamente: “Los resultados del estudio demostraron la eficacia terapéutica de Smartbrain Pro en el tratamiento de casos de deterioro cognitivo leve y moderado. El estudio se realizó con personas que padecían la enfermedad de Alzheimer.
Los resultados del estudio están siendo reconocidos internacionalmente por los especialistas, y han sido publicados en el número de octubre de 2006 de la prestigiosa revista médica “Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry”
(cfr. Tàrraga et al – JNNP Oct 2006).”

Además, dispone de un entorno de tutores, en el que el familiar, cuidador o especialista a cargo puede gestionar un plan adaptado y personalizado para su paciente según sus necesidades, y el otro entorno, es el de usuarios, que viene a ser el área de trabajo, donde los usuarios van realizando los ejercicios programados para ellos.

Entre sus opciones de uso, encontramos la posibilidad de comprar un CD- ROM con el software para instalarlo en cualquier ordenador. Su uso es muy sencillo e intuitivo y no requiere de grandes habilidades informáticas. La otra opción es Smartbrain web, que se utiliza on-line a través de cualquier conexión a Internet.

Aquí va un enlace a través del cual se accede a una demostración de uno de los tantos ejercicios de los que dispone el programa, en este caso para la memoria:

http://www.smartbrain.net/smartbrain/como_funciona_caras.jsp

Este otro enlace es el de la página principal del software, donde hay mucha más información: http://www.smartbrain.net/smartbrain/previo_es.html

Nos ha parecido interesante incluir nuestro comentario sobre este software que hemos encontrado navegando por la red, ya que el alzheimer y otro tipo de demencias son bastante comunes en nuestra sociedad y es importante que la gente sepa que se pueden hacer cosas para intentar frenarla, detectarla precozmente y mejorar los síntomas. Más información sobre alzheimer en http://www.fundacionalzheimeresp.org/

MeMotiva y TDAH

Esta vez vamos a hablar sobre un programa llamado MeMotiva, diseñado para capacitar la memoria operativa en niños con dificultades de atención y TDAH.

¿Qué es el TDAH?

El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo con base orgánica, es uno de los trastornos neurológicos más comunes en los niños. Su base neural se localiza en el lóbulo frontal, que controla todas las funciones ejecutivas. Sus manifestaciones conductuales más características son la inatención y la hiperactividad e impulsividad. Se les concibe como niños inmaduros, maleducados, vagos, descontrolados emocionalmente, con un pobre rendimiento académico y que tienden a aislarse socialmente. Más información en http://www.trastornohiperactividad.com/

Esto es lo que podemos encontrar en la página principal de MeMotiva sobre algunas de las investigaciones realizadas:

“Desde otoño de 2007 a hasta la primavera de 2008 se realizó un estudio sobre MeMotiva, un programa informático, en el que participaron 55 niños de entre 7 y 9 años de escuelas en Lund y Estocolmo. Estos niños del estudio fueron divididos en dos grupos, un grupo de entrenamiento y otro de control, según resultados de un test de inteligencia no verbal de Raven. Los niños del grupo de entrenamiento, entrenaron con MeMotiva durante 5 semanas en grupos de diferentes tamaños (entre 2 y 8 niños). Después del entrenamiento, todos los niños hicieron cuatro pruebas: dos de memoria operativa verbal (repetición de números hacia delante y hacia atrás), una prueba viso-espacial de la memoria operativa y una prueba de impulsividad. Los resultados mostraron que los niños en el grupo de entrenamiento mejoraron significativamente tanto en la prueba verbal como en la viso-espacial. El estudio también demostró que los niños que se entrenaron en parejas mejoraron en mayor medida que las personas formadas en grupos grandes. Por lo tanto, los resultados del estudio indican, que los niños después del entrenamiento con MeMotiva mejoran su memoria operativa significativamente. Este programa forma parte de la empresa Rehasoft cuyo objetivo es sacar el máximo beneficio a las nuevas tecnologías en cunto al campo educativo concierne. Este grupo lleva mas de 10 años investigando e indagando sobre la la ayuda la personas con dificultades en la lectura, escritura, aprendizaje y comunicación. "

Como vemos, hay dos versiones del programa, MeMotiva Junior y MeMotiva Senior, el primero destinado a niños de entre 5 y 11 años y el segundo, para niños y adolescentes entre 12 y 18 años, aunque también lo pueden utilizar los adultos y no requiere que los niños sepan leer para poder utilizarlo. Han sido desarrollados en colaboración con el Instituto de Pedagogía y Educación Especial de Suecia y tiene como finalidad promover que todo el mundo tenga la posibilidad de alcanzar los objetivos de sus estudios y formación.

Incluye diferentes ejercicios, tanto viso-espaciales como viso-auditivos en los que el grado de dificultad se ajusta automáticamente a la capacidad del niño. Contiene además, un sistema de recompensas para motivar y estimular al niño durante el tiempo de realización del ejercicio. Éste está estructurado de manera que la formación se realice durante cinco semanas.

MeMotiva sigue una pedagogía clara y es fácil de usar de forma que tanto profesores como padres de niños con TDAH pueden gestionar la formación y ofrece tres niveles distintos con el fin de adaptarse mejor a cada niño.

Ejemplos de Ejercicios

En la página principal del programa podéis encontrar mucha más información, desde más investigaciones realizadas al respecto, cómo adquirirlo y utilizarlo, recomendaciones acerca de la metodología, preguntas frecuentes e incluso un blog dónde podéis leer comentarios de otras personas y comentar lo que queráis, todo en http://memotiva.es/ aunque no os olvidéis de comentar también en nuestro blog lo que os ha parecido!

REALIDAD VIRTUAL Y PSICOLOGIA

¿Qué es la Realidad Virtual (RV)?
Es una nueva tecnología que consiste en la recreación, a través de un ordenador u otro dispositivo, de una situación virtual en tres dimensiones en la que el sujeto se siente inmerso en ella y donde puede interaccionar con el mundo virtual en tiempo real. Más información en http://es.wikipedia.org/wiki/Realidad_virtual.
Por lo visto las personas que lo utilizan sienten que están dentro de esa situación, ya que ven, oyen e interaccionan con el entorno virtual.
¿Qué aporta a la psicología?
Hace unos años se empezó a investigar y después a aplicar esta técnica en el ámbito de la psicología clínica como herramienta de tratamiento de diversos problemas psicológicos. Básicamente ha sido utilizado en terapias para distintas fobias y trastornos alimentarios. En el artículo Aplicaciones de la realidad virtual en psicología clínica de José Gutiérrez Maldonado de la Universidad de Barcelona, explica con detalle las investigaciones que se han realizado, los distintos problemas a los que ha sido aplicado y su efectividad a través de los resultados obtenidos. Lo podéis encontrar en http://www.ub.es/personal/rv/realidadvirtual.pdf
Partiendo de la base de que para los trastornos de ansiedad, sobre todo para las fobias, se utilizan principalmente técnicas de exposición y de desensibilización sistemática dentro de las técnicas cognitivo conductuales, en las que el sujeto ha de ir exponiéndose de forma progresiva al estímulo que le produce los síntomas ansiosos para después poder generalizar ese aprendizaje a las situaciones de su vida real. Para esto, los terapeutas se encuentran, en ocasiones, con ciertas dificultades para llevar a una situación clínica, en una consulta o un despacho, esos estímulos a los que el paciente debe enfrentarse (pongamos como ejemplo fobia a volar, a ciertos animales, a situaciones sociales, etc.). Además, existe un porcentaje de pacientes que rechazan este tratamiento por ser demasiado aversivo para ellos.
Por lo tanto, la utilidad y eficacia de la RV radica en su capacidad para generar en las personas las mismas reacciones y emociones que sufren en situaciones reales, que son las que causan su malestar psicológico, pero en un entorno virtual, que puede tener lugar en cualquier sitio que se desee, por ejemplo, en la consulta. Así, el psicólogo podrá aplicar esta técnica recreando la situación que necesite cada paciente, graduándolo de forma que cada vez la exposición sea mayor y estando presente para controlar al paciente en cada momento y ver cómo interacciona con los elementos virtuales. De esta forma se podría proporcionar una mayor y mejor ayuda a los pacientes, ya que hay una retroalimentación en tiempo real y una gran variedad de situaciones que pueden ser recreadas.
También podéis encontrar más información sobre este tema en el artículo de Cristina Botella, Rosa Baños, Azucena García-Palacios, Soledad Quero, Verónica Guillén y Heliodoro José Marco de la Universidad de Valencia que está en este blog: http://hipotesis-carolus.blogspot.com/2007/08/realidad-virtual-y-nuevas-tecnologas-en.html